“当血钾大于6.5mmol/L的时候，出现QRS均匀的增宽，这个时候可出现心室肌传导阻滞；

当血钾大于7.0 mmol/L可出现P波降低、时间增宽；

而当血钾在8.5 mmol/L左右的时候，可出现P波消失，形成窦室传导。”

这些都是经过官方报道的，而且临床是可以使用的，所以陈沧说的时候，没有犹豫。

如果只是陈沧的个人经验，他会说的很保守！

众人一个个听见之后，眼睛冒着绿光，不断地记录着。

很多知识，只有和临床结合的时候，才会发出耀眼光芒。

此时此刻，他们眼睛里的陈沧，自带光环特效！

一个个如饥似渴一般。

他们那儿能想到，心电图的不同竟然可以反映出人体血钾的异常信号。

这是他们根本想不到的。

就跟陈沧说的那样，如果等血清电解质来了，患者人都没了，你都不知道为什么！

作为一名大夫，就是要不断的提高自己的技术。

这个技术，包括诊断技术，治疗技术，手术技术，以及和患者交流的技术。

人生处处皆学问。

这个时候，一个学生忍不住问道：“陈老师，血钾到了10会直接死了吗？”

陈沧：“血钾浓度进一步增高，到10 mmol/L的时候，QRS进步增宽，甚至与T波融合呈正弦波，最后死于心室停搏或室颤。”

说到这里，陈沧看着众人。

“所以说，临床上最忌讳的是经验，特别是急诊，千万不用使用自己惯用经验来给别人看病，更不要在生活中随意劝说或者鼓励别人怎么做。”

“在你没有完全了解患者的情况下，可能你说的任何一句话，都是错了，可能你提的任何一个建议，都是致命的！”

陈沧深吸一口气：“如果刚才你们按照常规的电解质紊乱，上吐下泻嘛！不就是补液调整电解质吗？补得钠钾钙铁锌硒维生素……假如这样的话，患者是什么样的！你们自己好好思考思考。”

“医学，容不得半点马虎，这两个月在急诊，我也不说希望能让你们学会多少东西，但是你们必须要学会一点！”

“那就是危险和慎重。”

一句话，让在场的所有规陪学员都安静下来。

生活中不乏这样的例子，一个可能在自己身上适用的方法，可能就成了别人死亡的真凶。

所以！

最合适的劝说和建议，可能就是：去看大夫吧！

陈沧笑了笑：“所以，你们知道：大夫和屠夫有什么区别？”

众人一愣，抬头看着陈沧。

陈沧认真说道：“大夫是越做越胆小，屠夫是越做越胆大！”

话很幽默，众人听到之后，也是不禁莞尔。

可是……内心却笑不出来！

越笑越觉得沉重。

陈沧看着大家，起身离开了，朝着办公室走去，他不期望这群人什么都能记住，但是一定要记住一点：对待患者的时候，一定要：

慎重！

慎重！

慎重！

此时，人群中，一个男子满头大汗！

他心有余悸，头也不敢抬。

想到自己的逞能，他就觉得十分幼稚……

假如这老人真的在自己手里处置的……

结果，会是什么样？

这是一条鲜活的生命，自己也才30岁出头，真的要是出了问题，谁能负责？

谁为老人负责！

生命只有一次？

谁能让你尝试？

……

……

ps：这个故事，我想告诉大家的是，对于别人善意的建议，可能对别人而言，并不适合。

疾病如此！

人生何不是如此呢？

对疾病没有足够的了解，看似善意的建议导致误诊或者误治。

对别人境遇没有足够的认知，看似善意的建议会导致什么？

中医认为，医学是道，其实，生活和医学，很多东西是共通的，希望这个故事，给大家一点点小小的启示。

(本章完)