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第一百五十三章 打张院长的主意

即便是这样,恐怕也会有患者说你开的药价格高,比医院贵多了,毕竟患者可不会去管你采购的药是不是质量更好的,他只知道,同样的药材,你价格更高。

这样一来,你还敢采购高质量的药材吗?

除非你家有一座金矿,不然开医馆也不现实。”

话糙理不糙,残酷是残酷了点,可这就是事实。

归根结底,现在跟古代社会现状完全不同。

“好了,不说这个了,还是先听听小陆对附子去毒炮制这块吧。”黄北山伸手打断了众人的思考。

“这些事情,我们谈的再多也没用,不改变最根本的问题,中药的效果一时半会也提不上来,与其我们在这里烦恼这些,倒不如好好想想,如何用最差的药,取到想要的效果才是正事。”

张景才点点头,不再多说。

而陆轩,则是接着炮制附子的话题继续说道:“附子去毒并非只有炮制一途,附子与其他药物配伍运用亦可减毒增效,合理配伍不但可以降低附子的毒性,还可以提高疗效或扩大其治疗范围,使之更能适应复杂病证的需要。

对于附子配伍减毒的记载,《神农本草经集注》中便提到过“俗方每用附子,皆须甘草、人参、生姜相配者,正制其毒故也。”

而在《伤寒杂病论》中附子亦多配伍生姜、甘草、人参或干姜、大黄等药物,如张仲景的四逆汤、干姜附子汤,干姜、附子配伍来用,不仅增强回阳救逆、温中散寒的作用,而且可降低附子毒性。

像李老先生,凡是用到附子时,必加两倍量之炙甘草。

什么意思?

其实就是但凡药方中用到的附子超过30g时,不论原方有无,皆加炙甘草60g,这就是两倍量炙甘草,这样做不仅有效监制,而且毒性去了还不会让附子的药性不减,取到最佳的疗效。”

“除了炮制和配伍其他药物之外,应该还有其他方法可以去除附子毒性吧?”张吉惟好奇的问道。

主要是他刚刚看到陆轩并未对附子进行炮制,也不知道陆轩用的附子是不是已经炮制过的,为了那位的安全,不得不多问一句。

不然到时候陆轩跟他们聊天聊嗨了,忘了附子这茬怎么办?

当然,不止如此,张吉惟本身也对去附子毒性也有些好奇。

他虽然知道附子有毒,可毕竟不是中医,了解的并不多。

“当然。”

陆轩看了张吉惟一眼,道:“还有就算久煎去毒,附子毒性的大小与煎煮时间的长短密切相关,煎煮时间不足与煎煮方法不当已被公认为附子中毒的原因之一,久煎法也是如今附子在中医临床运用中降低其毒性的主要手段。

张仲景之四逆汤、通脉四逆汤方后皆云:“以水三升,煮取一升二合。”

像火神派几位名医,凡是附子用量超过规定用量时,煎煮时间往往都会超过两个小时,而且还会与干姜、甘草等药物配伍使用减其毒性。”

“那岂不是说,这药最少也得煎煮两个小时?”张吉惟抬手指了指陆轩跟前的煎药罐。

“附子用量超过规定近十倍,两个小时是最起码的,若是时间还来得及,煎熬三个小时最为安全,不过一般来说,水开两个小时足以将附子的毒性去的差不多,一般也不会出现中毒现象。”陆轩解释道。

“两个小时,不知道那位能不能熬的到药物煎好。”张吉惟脸上有些担心。

“张院长不用担心,别说两个小时了,再三四个小时应该也不会有什么问题。”陆轩安抚道。

季欢是他亲手救治的,能熬多久,他心里多少有个数,别说三四个小时了,不出意外,五六个小时都行,只是这话不好跟张吉惟直说罢了。

不过,听到这话的张吉惟倒是微微松了口气,随后拿出手机给郑先觉发了一条信息:“密切注意一下那位的身体情况,还有,现在时间也不早了,找人给今天过来会诊的人没人订一份饭菜,再送四份到中药房这边来,事情紧急归紧急,总不能让大家饿着肚子救人。”

“好的,我马上让人安排。”

郑先觉发了一条信息过来,然后又道:“院长,我看这位的情况挺不错的,真不送省里?”

“你去说?”张吉惟直接回了一句,让郑先觉也不敢再说了。

他去说,人家认识他吗?

到时候来一句“你是谁”,那可就尴尬了。

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