林嘉的大手裹着姜小婵的小手,他用最最温柔的语调,让她平静,让她回忆。
“小婵,你记得吗,几天前我们一起去了医院。”
手背暖烘烘的。她被牵引往前走,像被大人带着学走路的小朋友。
“医院?”
渐渐地,姜小婵真的想起了一些画面。
她偏着脑袋,艰难地拼凑着零散的记忆,断断续续地把想到的东西讲出来。
“看病……看精神科……”
“我们打印病历……看医生,她开了药?”
“对。”林嘉肯定了她的记忆:“我们去见了吴医生,她给你开了药。”
姜小婵好像有印象:“长头发,戴眼镜的吴医生。”
“是的。”林嘉笑着点点头。
“病历,我想看看。”
“好。”他立刻去拿给她。
姜小婵的面前摆着一本几天前新打印出来的病历。
这就是她现在处境的说明书了。
端起那碗放凉的姜汤,用干杯一般的气势,姜小婵将它一饮而尽。而后,她拆开水果糖的包装,吃起她喜欢的糖。
蜜瓜,甜甜的蜜瓜。
她尝试将感官集中在甜味上,哆哆嗦嗦的手翻开了病历。
【姓名:姜婵;性别:女;科室:精神科急诊】
来诊者:患者,患者亲友
精神检查:意识不清晰,接触被动。言谈不切题,无法自述病史。
现病史:患者对个人身份失忆,对一般资讯记忆完整,无法回忆与亲人相关的创伤性记忆。患者有强烈幻觉,现实感丧失,严重的病理性意识分离;自述有超能力,能够穿越过去,改变过去。
既往史:解离性失忆伴随解离性漫游症,10年病史。
1.患者经历亲人死亡,离开家乡去到新环境,遗忘个人身份,创造新身份为“姜喜”。确诊:解离性漫游症。
2.失眠,早醒,入睡困难,注意力不集中。患者自述能见到鬼,有凭空闻声及疑心表现。
诊断:解离性失忆,分离性漫游症,人格解体障碍,焦虑状态,抑郁状态
诊疗建议:
1.患者目前自伤行为风险高,存在自杀观念,已告知陪同亲友病情及风险。
2.建议家属进行共情、倾听、引导,让患者回归现实;避免患者“再次穿越”,避免在幻想中有获得性收益,导致症状加重。
3.建议进行心理治疗。使用深度催眠病理记忆修复技术(TPMIH),让患者准确回忆病理性记忆;配合深度催眠创伤修复技术(TPTIH),修复病理性记忆。
4.已开具药物。建议家属伴诊,1周复诊,定期就诊,不适随诊。
*
看完病历的姜小婵变得特别安静。
她会摸摸猫,会吃饭,会睡觉,但她没有跟林嘉再进行过对话。
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